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Vol 11 • Num 08
OLAPARIB EN OVARIO – ESTUDIO PAOLA-1
Se utilizan diferentes estrategias en el tratamiento de primera línea del cáncer de ovario avanzado. Estos incluyen el uso combinado de bevacizumab con quimioterapia, seguido del uso de bevacizumab como tratamiento de mantenimiento, así como el uso de monoterapia con olaparib como tratamiento de mantenimiento en pacientes que tuvieron una respuesta parcial o completa a la quimioterapia basada en platino. Ambos regímenes cuentan con la aprobación reglamentaria de ANVISA (Agencia Nacional de Vigilancia Sanitaria) en base a los beneficios altamente relevantes demostrados en estudios clínicos aleatorizados.
Sin embargo, el estudio PAOLA-1 demostró recientemente que el uso de bevacizumab en combinación con quimioterapia y mantenido como tratamiento de mantenimiento en combinación con olaparib se asoció con un beneficio clínicamente significativo en la supervivencia libre de progresión en comparación con el uso combinado de bevacizumab solo (HR = 0,59; IC del 95%: 0,49-0,72; p <0,0001). En los análisis de subgrupos preespecificados de este estudio, el beneficio sugiere que está fuertemente asociado con la presencia de alteraciones en los genes de reparación del ADN, ya sea por la presencia de mutación del gen BRCA, así como cambios en la recombinación homóloga.
En este Video-MOC, la Dra. Graziela Zibetti Dal Molin, oncóloga de BP – La Beneficencia Portuguesa de São Paulo, revisa en detalle los datos de eficacia y seguridad del estudio PAOLA-1 y comenta sobre la selección de pacientes y el algoritmo de tratamiento para el cáncer de ovario avanzado, con la incorporación del régimen combinado de quimioterapia, bevacizumab y olaparib.
Vea la presentación y, al final, una discusión moderada del Dr. Antonio C. Buzaid, editor del MOC, sobre los datos del estudio y los impactos en la práctica clínica.
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